OSPesca - APE: ¿Pagamos justos por pecadores?
Mediante carta documento y en respuesta a la que enviara OSPesca, la gerenta general de la Superintendencia de Servicios de Salud, Beatriz Liliana Korenfeld rechazó "en todos sus términos" la CD del 23 de mayo, afirmando que: "Puntualmente niego por no constarme que esta Administración de Programas Especiales adeude la suma de $ 1.210.484,43 correspondientes a reintegros de alta complejidad". Además añade que el 9 de abril dictó una disposición mediante la cual se ordenó la creación de la Unidad Residual de la APE con el objeto de evaluar, controlar y dar curso de ejecución a todos los expedientes que se encuentren en trámite, ingresados antes de 2012, que también ordena la prioridad en el estudio y circulación de los expedientes y/o actuaciones administrativas iniciadas a partir del 10 de enero de 2012, garantizando su tratamiento de conformidad con los nuevos procedimientos que se establezcan en ese sentido.
Carta Documento respuesta de gerenta general de la Superintendencia de Servicios de Salud, Beatriz Liliana Korenfeld
Por medio de la presente procedo a responder vuestra CD Nº CAA75410048 fechada el día 23 de mayo
de 2012, rechazándola en todos sus términos por improcedente, falaz y maliciosa. Puntualmente niego
por no constarme que esta Administración de Programas Especiales adeude la suma de $ 1.210.484,43
(pesos un millón doscientos diez mil cuatrocientos ochenta y cuatro con cuarenta y tres centavos)
correspondientes a reintegros de alta complejidad y HIV SIDA, entre el 11 de mayo de 2011 y el 31 de
marzo de 2012. Niego terminantemente que el Organismo a mi cargo haya incurrido en incumplimientos
en el reintegro de las prestaciones aludidas, y que dicha situación por ud. mencionada esté conllevando a
la Obra Social a una difícil situación económica. Rechazo la responsabilidad que pretende endilgar a mi
persona respecto de la situación económica por la que atravesaría la entidad. Rechazo por no constarme
que exista una deuda millonaria del APE y que la entidad que ud. preside se vea afectada, atacada y
amenazada por los reintegros que otorga a esta Administración. En consecuencia, rechazo toda imputación
a mi persona y respecto de que la APE haya dejado de cumplir con obligaciones respecto de ese Agente
del Seguro de Salud.
Cumplo en informarle que el PROGRAMA DE COBERTURA DE PRESTACIONES MEDICO
ASISTENCIALES a través del cual la ADMINISTRACION DE PROGRAMAS ESPECIALES otorga
reintegros para el pago de las prestaciones médicas, prótesis, ortesis, medicación y material descartable,
se encuentra regulado en la Resolución Nº 500/04-APE que establece taxativamente los requisitos y
procedimientos a los que deberán ajustarse las solicitudes de los Agentes del Seguro de Salud.
En virtud ello, vuestra petición deberá ajustarse al procedimiento legal vigente agotando la vía
administrativa correspondiente.
Asimismo pongo en vuestro conocimiento que habiéndose detectado irregularidades en el trámite y pago
de expedientes presentados con anterioridad al inicio de esta gestión y con la finalidad de procurar un
mejor reordenamiento, regularizando la situación en procura de evitar perjuicios a los Agentes del Seguro
de Salud y a sus beneficiarios, quien suscribe dictó con fecha 9/4/12 la Disposición No 3/12-GG-SSSALUD
mediante la cual se ordenó la creación de la UNIDAD RESIDUAL DE LA ADMINISTRACIÓN DE PROGRAMAS ESPECIALES
(APE) con el objeto de evaluar, controlar y dar
curso de ejecución a todos los expedientes y/o actuaciones administrativas que se encuentren en trámite
y que hayan sido ingresados en la citada APE hasta el día 31/12/2011
Dicha norma también ordena la prioridad en el estudio y circulación de los expedientes y/o actuaciones
administrativas iniciadas en la APE a partir del 10 de enero de 2012, garantizando su tratamiento de
conformidad con los nuevos procedimientos que se establezcan en ese sentido.
LILIANA KORENFELD
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